KERESZTSZALAG REHABILITÁCIÓ

Gyakorlatok műtét után

Immobilizáció

• A műtét után a betegre 15 fok flexióban kimerevített térdrögzítőt helyezünk fel az ízületi drain kivételéig. A beteg az ágyban felpolcolt lábbal, óránként 10-15 percig ízületi hűtéssel fekszik, combfeszítő gyakorlatokat végez. Visszafeszített lábfejjel a combfeszítő izomzatot 3 másodpercig megfeszíti, majd ellazítja.

Járás lábsúllyal

• A beteg megtanulja a varratszedésig - mankó használatával, fürdőszobai mérleg segítségével- 5-7 kg-os talpnyomást. A sebek gyógyulása után a mankót elhagyjuk, és a továbbiakban teljes testsúly-terheléssel indul a mobilizálás.

A térdkalács mobilizációja

• A beteg nyújtott végtaggal fekszik a gyógytornász kézzel a patellát oldal irányban kimozdítja.
  
  

A térdrögzítő eltávolítása

• A rögzítő a patella ínnal pótolt betegeknél 6 hét után, a femorális csontblokk beépülését követően, a semitendinosus ínnal pótolt betegek esetében közvetlenül varratszedés után eltávolítható.

• A rehabilitáció ezen időszakában nagy súlyt fektetünk a teljes extenzió elérésére.

Billegtetős deszkán (slideboard) végzett gyakorlatok

• A beteg álló helyzetben, kezekkel a bordásfalba megkapaszkodva, páros lábbal, előre és oldalra billenő mozgásokban egyensúlyoz. A gyakorlatot 5-5 percig kell végezni.

• A rehabilitáció 3. hetétől álló helyzetben végzett gyakorlatokat továbbra is kell folytatni, de 5-6 kg-os lábsúllyal.
• Atlétikai pályán végzett fartlek gyakorlatok: egyenes vonalú, 30-50 méteres gyors futás és 30-50 méteres kocogás felváltva. Öt gyakorlat után 10-15 perces nyújtásokat kell végezni.

• Először tornateremben majd az atlétika pályán végzett egyenes vonalú futások közé irányváltoztatásokat kell beiktatni.

• A beteg a zsámoly vagy a pad egyik oldalán áll kétlábon, majd a zsámolyt vagy a padot átugorja kettős lábbal.
• A beteg a zsámoly vagy a pad egyik oldalán áll az operált lábán egylábon, majd a zsámolyt vagy a padot átugorja és az operált lábára érkezik.
• A beteg a sérült lábat az egészséges láb előtt keresztezve teszi le a földre, majd ebből a kiinduló helyzetből indítja a dinamikus egyenes vonalú futást.
• Visszatérés a sportág edzésprogramjába, edzés közben a térdrögzítő viselése nem javasolt.
• Abban az esetben, ha ebben a rehabilitációs fázisban, fokozott terhelésnél a kitámasztó illetve az elrugaszkodó mozdulatok, az operált lábbal nem biztonságosak, a beteg szemét bekötve homokos talajon mezítláb, a gyógytornász által közvetített futó gyakorlatok végzése javasolt. Amely kiegészíthető hátrafelé futással, féllábas kitámasztással, illetve jobbra és balra való dinamikus ellépésekkel. A gyakorlat sorozattal a beteg propriopcepciója fejleszthető.